Atezolizumab to lek, który jest stosowany głównie w leczeniu niektórych postaci raka, takich jak zaawansowany rak płuca i rak pęcherza. Jego działanie polega na zablokowaniu białka PD-L1, które zapobiega ataku układu odpornościowego na komórki nowotworowe. W związku z tym, lek ten potęguje naturalną obronę organizmu przeciwko komórkom rakowym. Lecz jakie są skutki stosowania atezolizumabu przez kobiety w ciąży lub karmiące piersią? Odpowiedź na to pytanie nie jest prosta i wymaga szczegółowego omówienia.
Stosowanie leków przez kobiety w ciąży i karmiące piersią
Różne leki mają różnorodne skutki na organizm kobiety ciężarnej lub karmiącej piersią, a także na rozwijający się płód lub noworodka. W przypadku atezolizumabu, ze względu na jego specyficzny mechanizm działania, istnieje pewne ryzyko, które musi być uwzględnione.
Atezolizumab a ciąża
Dane dotyczące używania atezolizumabu w czasie ciąży są ograniczone, a nie przeprowadzono badań na zwierzętach, które pozwalałyby na ocenę bezpośredniego wpływu tego leku na rozwijający się płód. Eksperymenty na myszach sugerują, że blokowanie ścieżki PD-L1/PD-1, tak jak to robi atezolizumab, może prowadzić do odrzutu płodu przez układ immunologiczny matki, co może prowadzić do śmierci płodu. W związku z tym, kobiety w ciąży nie powinny stosować atezolizumabu, chyba że jest to absolutnie konieczne z punktu widzenia ich stanu klinicznego.
Dodatkowo, atezolizumab jest typem przeciwciała zwanym IgG1. Wiadomo, że przeciwciała tego typu mogą przechodzić przez barierę łożyskową, co oznacza, że atezolizumab może być przekazywany od matki do płodu.
Atezolizumab a karmienie piersią
Podobnie jak w przypadku ciąży, brakuje danych dotyczących przenikania atezolizumabu do mleka kobiet karmiących piersią. Wiadomo jednak, że atezolizumab, jako przeciwciało monoklonalne, może być obecny w siarze, a także w mleku matki w późniejszym okresie. Nie ma pewności co do skutków tego dla noworodka, dlatego kobieta musi podjąć świadomą decyzję, czy przerwać karmienie piersią, czy zaprzestać leczenia atezolizumabem.
Atezolizumab a płodność
Nie ma również danych klinicznych na temat wpływu atezolizumabu na płodność. Wyniki pewnych badań sugerują, że atezolizumab może wpływać na cykle menstruacyjne, ale ten efekt wydaje się być przemijający. Nie zaobserwowano wpływu tego leku na narządy rozrodcze mężczyzn.
Podsumowanie
Podsumowując, atezolizumab to lek, który może mieć poważne skutki dla kobiet w ciąży i karmiących piersią, a także dla ich dzieci. Z tego powodu, kobiety w ciąży lub karmiące piersią powinny unikać stosowania tego leku, chyba że jest to absolutnie konieczne. Więcej badań jest potrzebnych do pełnego zrozumienia jak lek ten wpływa na kobiety ciężarne i karmiące piersią.
Bibliografia
https//www.ema.europa.eu/en/documents/product-information/tecentriq-epar-product-information_pl.pdf
